Dôvera podporuje liečbu cystickej fibrózy, žiada transparentnosť
Dôvera podporuje liečbu, no žiada odôvodnenie podmienok úhrady liekov. Chce zabezpečiť efektívne využívanie verejných zdrojov.
Zdravotná poisťovňa Dôvera vyjadrila podporu rozšíreniu úhrady liečby cystickej fibrózy, zároveň však apeluje na efektívne a transparentné využívanie verejných zdrojov.
Content: Bratislava – Zdravotná poisťovňa Dôvera plne podporuje rozšírenie úhrady liečby pre pacientov s cystickou fibrózou, pričom zdôrazňuje pozitívny dopad na ich zdravie. Súčasne však upozorňuje na potrebu hospodárneho a otvoreného nakladania s finančnými prostriedkami z verejného zdravotného poistenia. Práve z tohto dôvodu podala poisťovňa námietku voči rozhodnutiu Ministerstva zdravotníctva SR rozšíriť preplácanie tejto liečby. Informoval o tom Matej Štepiansky, PR špecialista poisťovne Dôvera.
„Naša námietka smeruje k nedostatočnému odôvodneniu zo strany ministerstva, prečo sa pri uzatváraní zmlúv o podmienkach úhrady liekov (tzv. MEA zmluvy) výrazne odklonilo od odporúčaní Národného inštitútu pre hodnotu a technológie v zdravotníctve (NIHO). Uzavretie zmluvy s odlišnými podmienkami vyvoláva pochybnosti o tom, či lieky spĺňajú zákonné kritériá pre zaradenie do kategorizácie, najmä z hľadiska nákladovej efektívnosti,“ vysvetlil Štepiansky. Dodal, že ďalším dôvodom na podanie námietky bolo neposkytnutie všetkých potrebných podkladov členom poradného orgánu, čo im znemožnilo riadne posúdenie žiadosti.
Štepiansky uviedol, že v súčasnosti nie je možné poskytnúť bližšie informácie k podanej námietke, ani samotná námietka neobsahuje konkrétne detaily. „Je to z dôvodu, že hodnotenie NIHO, MEA zmluva a ďalšie podklady obsahujú dôverné informácie, ktoré nie je možné zverejniť ani s nimi argumentovať,“ objasnil.
Denník N informoval o tom, že poisťovne Dôvera a Union ZP majú výhrady voči preplácaniu inovatívnej liečby cystickej fibrózy z prostriedkov zdravotného poistenia. Minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas-SD) rešpektuje právo poisťovní na podanie námietok, avšak nevidí problém v samotnom preplácaní lieku.
