Ako mozog reguluje motiváciu a úzkosť: Nové objavy otvárajú dvere k lepšej liečbe depresie

Prelomová štúdia identifikovala špecifický okruh v mozgu primátov, ktorý ovplyvňuje motiváciu a úzkosť, čo sú kľúčové symptómy depresie. Zistenia publikované v časopise Science prinášajú nový pohľad na fungovanie terapií ako TMS a ketamín.

Výskumný tím pod vedením Dr. Christiana Wooda a doktorandky Rany Banai-Tizkarovej zistil, že dočasné vyradenie oblasti 46 dorzolaterálnej prefrontálnej kôry (dlPFC) u makakov viedlo k výraznému poklesu ich ochoty pracovať za odmenu. Zároveň sa zvýšila ich citlivosť na vnímané hrozby – dva charakteristické znaky depresie a úzkosti. Použili pritom moderné chemogenetické techniky.

Štúdia ďalej ukázala, že tieto správania sú regulované odlišnými mozgovými dráhami: motivácia cez projekcie do oblasti 32 a úzkosť cez projekcie do ventrálnej oblasti 32. Zaujímavosťou je, že podávanie ketamínu obnovilo normálne motivačné správanie pôsobením v oblasti 25, ktorá je pri depresii často hyperaktívna a je cieľom hĺbkovej mozgovej stimulácie u pacientov. Táto oblasť je navyše recipročne prepojená s oblasťou 32.

Výskum taktiež odhalil, že tieto účinky sú lateralizované, závislé len od ľavej hemisféry, čo zodpovedá selektívnemu cieleniu na túto hemisféru pri terapiách ako TMS (transkraniálna magnetická stimulácia).

Komentár redakcie: Tieto zistenia ponúkajú nádej na vývoj cielenejších a efektívnejších terapií pre depresiu, ktoré by sa zamerali na konkrétne mozgové okruhy zodpovedné za narušenú motiváciu a zvýšenú úzkosť. Potenciál personalizovanej liečby depresie sa tak stáva reálnejším.

Zmapovaním špecifických mozgových okruhov zapojených do motivácie a úzkosti a identifikáciou okruhov reagujúcich na antidepresíva, môže táto práca pomôcť vylepšiť a prispôsobiť budúcu liečbu depresie – najmä v prípadoch, keď sú príznaky ako anhedónia a úzkosť rezistentné voči štandardným terapiám.