Hormonálna terapia po menopauze znižuje riziko demencie, naznačuje štúdia

Ženy, ktoré po menopauze užívajú hormonálnu substitučnú terapiu (HRT), majú menšiu pravdepodobnosť rozvoja demencie, vyplýva z prelomovej štúdie publikovanej v utorok.

Štúdia, publikovaná v odbornom časopise Journal for Alzheimer’s Disease, analyzovala dáta od 1329 kognitívne zdravých žien, ktoré sa zúčastnili na najdlhšie trvajúcej longitudinálnej štúdii na svete. Výskumníci skúmali súvislosť medzi reprodukčnými faktormi a starnutím mozgu.

Ženy majú vo všeobecnej populácii vyššie riziko demencie než muži, pričom ženy tvoria takmer dve tretiny osôb žijúcich s Alzheimerovou chorobou.

Štúdia uvádza: „Väčšie vystavenie estrogénu počas reprodukčného života bolo spojené so zlepšením kognitívnych funkcií a väčším objemom mozgu“, pričom „viac detí, vyššie hladiny estrogénu v krvi a vyšší vek v čase menopauzy boli tiež spojené s lepším výkonom v kognitívnych testoch“.

Komentár redakcie: Táto štúdia prináša dôležité poznatky o vplyve hormonálnej terapie na zdravie mozgu žien po menopauze. Výsledky naznačujú, že HRT môže zohrávať ochrannú úlohu proti rozvoju demencie. Je však dôležité zdôrazniť, že tieto zistenia si vyžadujú ďalší výskum a individuálne posúdenie rizík a prínosov HRT pre každú ženu.

Prof. Emer McGrath, vedúca autorka a docentka medicíny na UG, uviedla, že cieľom štúdie bolo preskúmať súvislosť medzi reprodukčnými a hormonálnymi faktormi počas života ženy a rizikom starnutia mozgu.

„Pozreli sme sa na neurokognitívne a neuroimagingové markery z MRI snímok mozgu, ako aj na výkon v kognitívnych testoch, vrátane testov pamäti, rozumových schopností a vizuálno-priestorových schopností. Taktiež sme sa pozreli na budúce riziko demencie vo vzťahu k týmto reprodukčným faktorom.

„Zistili sme, že nástup menopauzy v skoršom veku sa javí ako spojený so zvýšeným rizikom demencie, zatiaľ čo hormonálna substitučná terapia po menopauze sa javí ako spojená s nižším rizikom demencie.

„Hoci naše výsledky naznačujú pozitívne kognitívne prínosy väčšieho celoživotného vystavenia estrogénu, vyžadujú si ďalšiu validáciu.“

Dospelí v tejto štúdii boli neskôr účastníkmi Framingham Heart Study, ktorá sa začala v roku 1948 na Bostonskej univerzite pod vedením US National Heart, Lung and Blood Institute. Jej pôvodným a prebiehajúcim cieľom bolo identifikovať spoločné faktory alebo charakteristiky, ktoré prispievajú ku kardiovaskulárnym ochoreniam u žien, hoci jej údaje boli použité aj pre iný výskum, ako je tento.

V roku 1971 štúdia prijala deti pôvodnej Framinghamovej kohorty spolu s ich manželmi, aby vytvorili Framingham offspring cohort. Táto skupina bola zahrnutá do tejto štúdie.

Prof. McGrath uviedla, že napriek jej významu pre verejné zdravie naše chápanie rozdielov súvisiacich s pohlavím pri Alzheimerovej chorobe a súvisiacich demenciách „výrazne zaostáva za chápaním v kardiovaskulárnej oblasti“.

„Zatiaľ čo dlhšia očakávaná dĺžka života u žien môže vysvetliť časť vyššieho rizika u žien, faktory vrátane reprodukčného zdravia a hormonálnych hladín u žien môžu hrať dôležitú úlohu,“ povedala.