Lieky na zníženie cholesterolu by mohli znížiť riziko demencie, naznačuje rozsiahla štúdia
Výsledky naznačujú, že lieky bežne používané na zníženie hladiny cholesterolu, ako sú statíny a ezetimib, môžu mať pozitívny vplyv aj na kognitívne funkcie.
Nová rozsiahla metaanalýza, zahŕňajúca takmer milión účastníkov, naznačuje, že znižovanie hladiny cholesterolu nemusí byť prospešné len pre srdce, ale aj pre zníženie rizika demencie.
Výskum, vedený odborníkmi z University of Bristol v Spojenom kráľovstve a Copenhagen University Hospital v Dánsku, nadväzuje na predchádzajúce štúdie spájajúce 'zlý' cholesterol (LDL-C) a demenciu. Hoci táto myšlienka nie je nová, najnovšia štúdia poskytuje rozsiahly súbor dát a silné dôkazy o existencii tejto súvislosti. Naznačuje, že liečba zameraná na zníženie cholesterolu by potenciálne mohla riešiť oba problémy naraz.
"Dáta naznačujú, že znižovanie cholesterolu v skoršom veku pravdepodobne zníži riziko demencie v neskoršom živote," uvádzajú vedci v publikovanej štúdii.
Štúdia nesledovala priamo ľudí užívajúcich lieky na vysoký cholesterol. Namiesto toho použila genetické varianty, ktoré majú tendenciu znižovať cholesterol, ako náhradu za celoživotné užívanie liekov ako statíny – prístup známy ako Mendelian Randomization. Hlavnou výhodou porovnávania génov je eliminácia vplyvu faktorov ako strava a cvičenie, ktoré sa ťažšie presne sledujú.
Komentár redakcie: Zistenia štúdie naznačujú potenciálny nový prístup k prevencii demencie. Hoci je potrebný ďalší výskum, predbežné výsledky sú sľubné. Je dôležité poznamenať, že úprava životného štýlu, ako je zdravá strava a pravidelné cvičenie, zostáva kľúčová pre udržanie zdravia srdca a mozgu. Ako uviedol jeden z komentujúcich na Reddite: "Spojenie medzi kardiovaskulárnym zdravím a demenciou je dobre známe, ale zaslúži si ďalší výskum." Niektorí odborníci však vyjadrili skepticizmus ohľadom použitia genetickej randomizácie na posudzovanie vplyvu statínov. Iní zdôrazňujú, že demencia je často zhoršovaná zlým zdravím srdca kvôli oslabeniu cievneho systému v mozgu.
Výskumný tím zistil významnú koreláciu medzi genetikou predikujúcou nízky cholesterol a nižším rizikom demencie. To naznačuje, že biologické dráhy ovplyvnené génmi, ktoré udržiavajú nízky cholesterol – a na ktoré sa zameriavajú statíny a ezetimib – ovplyvňujú aj pravdepodobnosť vzniku demencie. Klinická biochemička Liv Tybjærg Nordestgaard, ktorá pôsobila na University of Bristol počas trvania štúdie, uviedla: "Naša štúdia naznačuje, že ak máte varianty, ktoré znižujú váš cholesterol, zdá sa, že máte výrazne nižšie riziko vzniku demencie."
Použitím Mendelian Randomization v kombinácii s rozsiahlym súborom dát štúdia preukázala, že prítomnosť týchto génov, a teda nižšia hladina cholesterolu, pravdepodobne znížila riziko demencie u jednotlivcov. Vedci naznačujú, že ateroskleróza – hromadenie tukových usadenín cholesterolu v krvných cievach – môže predstavovať kritický prvok patológie. To by mohlo viesť k poškodeniu mozgu, a vieme, že určité typy demencie sú spôsobené problémami s nedostatočným prekrvením mozgu.
Výskumníci dúfajú, že sa dočkajú klinických štúdií, v ktorých sa budú podávať lieky na cholesterol a budú sa pozorovať ich účinky na ochranu mozgu, aby sa potvrdila súvislosť zistená v tomto výskume. Nordestgaard uvádza: "Ďalším krokom by bolo vykonanie randomizovaných klinických štúdií, napríklad počas 10 alebo 30 rokov, kde by sa účastníkom podávali lieky na zníženie cholesterolu a potom by sa sledovalo riziko vzniku demencie."
Výskum bol publikovaný v časopise Alzheimer's & Dementia.
