mRNA vakcíny proti COVID-19 by mohli predĺžiť život pacientom s niektorými typmi rakoviny
Výskum ukazuje, že mRNA vakcíny aktivujú imunitný systém, čím zvyšujú účinnosť liečby rakoviny. Zistenia, ktoré boli potvrdené aj na myšiach, otvárajú nové možnosti v onkológii.
Nová analýza lekárskych záznamov naznačuje, že mRNA vakcíny proti COVID-19 môžu mať prekvapivý benefit pre pacientov s určitými typmi rakoviny. Ľudia podstupujúci liečbu agresívnych nádorov žili dlhšie, ak boli zaočkovaní, čo naznačuje potenciál vakcín posilniť imunitný systém a zlepšiť účinnosť onkologickej liečby.
Vedci zistili, že pacienti s melanómom alebo rakovinou pľúc, ktorí dostali mRNA vakcínu proti COVID-19, žili dlhšie v porovnaní s neočkovanými pacientmi. Experimenty na myšiach naznačili, že vakcína funguje ako silný stimulátor imunitného systému, ktorý zvyšuje účinnosť tzv. checkpoint inhibítorov, liekov používaných na odblokovanie imunitného systému a jeho nasmerovanie proti rakovinovým bunkám.
"mRNA vakcína proti COVID-19 funguje ako siréna, aktivuje imunitný systém v celom tele, vrátane nádoru, kde 'spúšťa program' na ničenie rakoviny," vysvetľuje Adam Grippin, radiačný onkológ z MD Anderson Cancer Center v Houstone, Texas. Výsledky boli prekvapivé a povzbudivé. Grippinov tím plánuje overiť tieto zistenia v klinickej štúdii.
Checkpoint inhibítory sú prelomové lieky v onkológii, avšak u viac ako polovice pacientov nezaberajú. Imunitný systém niektorých pacientov je príliš slabý na to, aby efektívne bojoval s rakovinovými bunkami. Preto sa vyvíjajú personalizované "protirakovinové vakcíny", ktoré by v kombinácii s checkpoint inhibítormi pomohli imunitnému systému zacieliť na špecifické mutácie v rakovinových bunkách pacienta. Tieto terapie sú však zatiaľ experimentálne a pravdepodobne budú veľmi drahé a ťažko dostupné.
Komentár redakcie: Tento výskum otvára nové a vzrušujúce možnosti v oblasti onkológie. Potvrdzuje, že mRNA vakcíny, pôvodne vyvinuté na boj proti COVID-19, môžu mať neočakávané a potenciálne život zachraňujúce účinky v boji proti rakovine. Hoci sú potrebné ďalšie štúdie na potvrdenie týchto zistení a pochopenie mechanizmu účinku, tento objav predstavuje významný krok vpred v hľadaní nových a účinnejších spôsobov liečby rakoviny.
Grippin a jeho kolegovia sa zamýšľali nad tým, či by všeobecné posilnenie imunity, ktoré mRNA vakcíny spôsobujú, nemohlo byť postačujúce na "prebudenie" imunitného systému. Výskum na myšiach túto teóriu podporil, čo viedlo k analýze dát od viac ako 1000 pacientov s rakovinou pľúc alebo melanómom.
U pacientov s určitým typom rakoviny pľúc bolo očkovanie mRNA vakcínou proti COVID-19 spojené s takmer zdvojnásobením času prežitia, z 21 mesiacov na 37 mesiacov. Neočkovaní pacienti s metastatickým melanómom prežívali v priemere 27 mesiacov. U očkovaných pacientov bolo prežívanie natoľko dlhé, že vedci nemohli vypočítať priemerný čas prežitia. Najväčší nárast prežívania po očkovaní bol zaznamenaný u pacientov, ktorých nádory vykazovali znaky nízkej pravdepodobnosti odpovede na checkpoint inhibítory.
"Tento nález je celkom pôsobivý," hovorí Benoit Van den Eynde, tumorový imunológ z Oxfordskej univerzity vo Veľkej Británii. "Nečakal som, že účinok bude taký významný a dáta sú veľmi silné."
Dôležitý je aj čas: pacienti, ktorí dostali vakcínu do 100 dní od začiatku liečby, mali väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať z očkovania prospech, ako pacienti, ktorí boli zaočkovaní mimo tohto okna. Grippin zhromaždil údaje, ktoré ešte neboli publikované, naznačujúce, že očkovanie v rozmedzí 30 dní pred alebo po liečbe by mohlo vyvolať ešte silnejší účinok.