Očkovanie proti oparu a RSV spojené s nižším rizikom demencie: Nové zistenia

Nové štúdie naznačujú, že vakcíny proti oparu (Herpes zoster) a respiračnému syncytiálnemu vírusu (RSV) môžu znižovať riziko rozvoja demencie. Zistenia podporujú teóriu, že adjuvans, zložka posilňujúca účinok vakcíny, zohráva kľúčovú úlohu.

Nedávne štúdie presvedčivo ukázali, že očkovanie proti oparu (Herpes zoster) znižuje riziko demencie. Vakcína proti oparu, ktorá sa v súčasnosti bežne používa (Shingrix), má silnejší účinok ako predchádzajúca (Zostavax). Zásadný rozdiel medzi týmito vakcínami spočíva v tom, že Shingrix obsahuje „adjuvans“, zložku určenú na zvýšenie účinku vakcíny. Je preto možné, že adjuvans prispieva k väčšiemu účinku vakcíny Shingrix v porovnaní s vakcínou Zostavax pri znižovaní demencie.

Nová štúdia, ktorú podporilo Národné inštitút pre výskum zdravia a starostlivosti (NIHR) Oxfordské zdravotné biomedicínske výskumné centrum (OH BRC), podporuje túto možnosť. Výskumníci analyzovali zdravotné záznamy viac ako 430 000 ľudí v USA v sieti TriNetX. Zistili, že vakcína Arexvy – ktorá chráni pred respiračným syncytiálnym vírusom (RSV), bežným vírusom, ktorý spôsobuje príznaky podobné nachladnutiu – bola tiež spojená s výrazne nižším rizikom rozvoja demencie. Arexvy, ktorý sa teraz ponúka dospelým nad 60 rokov, obsahuje rovnaké adjuvans ako Shingrix. Obe vakcíny boli podobne účinné pri znižovaní rizika demencie v porovnaní s vakcínou proti chrípke (ktorá adjuvans neobsahuje); v priebehu 18 mesiacov po prijatí vakcíny Arexvy došlo k 29 % zníženiu diagnóz demencie. Tieto zistenia platili v rozsahu ďalších analýz a boli podobné u mužov aj žien.

Nie je jasné, ako by adjuvans, nazývaný AS01, mohol pomôcť znížiť riziko demencie. Laboratórne štúdie však ukazujú, že AS01 stimuluje bunky imunitného systému, ktoré by mohli pomôcť chrániť mozog pred niektorými škodlivými procesmi, ktoré sú základom demencie. Tieto výhody adjuvans pri znižovaní rizika demencie by mohli byť doplnkom ochrany, ktorá pochádza z prevencie infekcií, ako sú opar a samotný RSV.

Komentár redakcie: Výsledky štúdie naznačujú, že okrem prevencie infekcií, vakcíny obsahujúce adjuvans môžu mať priaznivý vplyv na znižovanie rizika demencie. Je potrebný ďalší výskum na potvrdenie týchto zistení a pochopenie mechanizmu účinku.

Zatiaľ nie je známe, či tieto vakcíny zabraňujú demencii, alebo s väčšou pravdepodobnosťou oneskorujú jej nástup. Tak či onak, účinok je významný, najmä vzhľadom na to, že nie sú známe žiadne iné spôsoby liečby, ktoré by oneskorovali alebo zabránili tomuto stavu.

Pravdepodobný priaznivý účinok na riziko demencie je doplnkom preukázanej schopnosti vakcín predchádzať oparu a RSV, čo sú nepríjemné a niekedy vážne ochorenia.