Prepojenie úst a čriev: Prečo fajčenie zmierňuje zápal pri ulceróznej kolitíde
Japonskí vedci objavili mechanizmus, ktorým fajčenie zmierňuje príznaky ulceróznej kolitídy, ale zdôrazňujú, že existujú bezpečnejšie alternatívy, ako dosiahnuť rovnaký efekt.
Nový výskum odhaľuje, že fajčenie tabaku môže mať nečakaný, hoci riskantný, benefit pre pacientov s ulceróznou kolitídou. Vedci z RIKEN IMS v Japonsku zistili, že fajčenie podporuje migráciu baktérií z úst do hrubého čreva, čo spúšťa imunitnú odpoveď a zmierňuje zápal.
Zápalové ochorenia čriev, vrátane Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy, postihujú milióny ľudí. Zatiaľ čo obe spôsobujú tráviace ťažkosti, ich príčiny a prejavy zápalu sa líšia. Zaujímavosťou je, že fajčenie zvyšuje riziko Crohnovej choroby, ale paradoxne chráni pred ulceróznou kolitídou. Tím Hiroshi Ohna sa zameral na prepojenie medzi fajčením, črevnými baktériami a týmito ochoreniami.
Výskumníci analyzovali klinické dáta a experimentovali s myšami. Zistili, že fajčiari s ulceróznou kolitídou majú v hrubom čreve baktérie typické pre ústnu dutinu, najmä Streptococcus. Tento jav sa nepozoroval u bývalých fajčiarov. Znamená to, že fajčenie umožňuje týmto baktériám usadiť sa v črevnej sliznici.
Ďalšie skúmanie ukázalo, že fajčiari s kolitídou mali v čreve vyššie hladiny metabolitov, ako je hydrochinón. Tento metabolit podporuje rast baktérií Streptococcus v črevnej sliznici myší. Ako však tieto baktérie zmierňujú zápal, a prečo nepomáhajú pri Crohnovej chorobe?
Komentár redakcie: Tento výskum otvára nové možnosti pre liečbu ulceróznej kolitídy prostredníctvom prebiotík alebo probiotík, ktoré by mohli nahradiť rizikové fajčenie. Dôležité je hľadať bezpečné alternatívy pre zmiernenie zápalu bez ohrozenia celkového zdravia.
Vedci izolovali 10 kmeňov baktérií Streptococcus z úst fajčiarov. Po aplikácii baktérie Streptococcus mitis myšacím modelom Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy sa prejavil efekt podobný fajčeniu. U myší s ulceróznou kolitídou sa zápal zmiernil, zatiaľ čo u myší s Crohnovou chorobou sa zhoršil.
Analýza ukázala, že S. mitis aktivuje Th1 bunky, dôležité pre imunitnú odpoveď v čreve. Pri Crohnovej chorobe to pravdepodobne zhoršuje stav, pretože zápal je už spôsobený týmito bunkami. Pri kolitíde Th1 bunky bojujú proti imunitnej odpovedi typu Th2, čím sa zápal zmierňuje.
Fajčenie predstavuje vážne zdravotné riziká, preto nie je vhodnou liečbou ulceróznej kolitídy. “Naše výsledky naznačujú, že presun baktérií z úst do čreva, najmä rodu Streptococcus, a následná imunitná odpoveď, sú mechanizmom, ktorým fajčenie pomáha chrániť pred týmto ochorením,” hovorí Ohno. “Logicky, priama liečba týmito baktériami alebo nepriama liečba hydrochinónom by mala napodobniť prospešné účinky fajčenia bez negatívnych následkov.”
