Silné kosti v každom veku? Menej seďte, viac sa hýbte, aj nenáročne

Pre zdravie kostí nestačí len cvičenie. Nová rozsiahla štúdia ukazuje, že aj mierna aktivita počas dňa chráni kosti v každom veku, zatiaľ čo dlhé sedenie zvyšuje riziko zlomenín.

Nová analýza rozsiahlych výskumov od IOF potvrdzuje, že okrem pravidelného cvičenia je pre zdravie kostí kľúčové obmedziť čas strávený sedením. Profesor Olivier Bruyère, vedúci autor štúdie, zdôrazňuje, že príliš veľa sedenia môže u detí a dospievajúcich narušiť vývoj kostí, zatiaľ čo u dospelých a seniorov urýchľuje stratu kostnej hmoty a zvyšuje riziko zlomenín. Dôležité je, že už aj mierna denná aktivita, ako je chôdza, prináša merateľné výhody, najmä pre starších ľudí a ženy po menopauze.

Analýza sa zamerala na štúdie, ktoré hodnotili hustotu kostných minerálov (BMD) a riziko zlomenín u rôznych vekových skupín. Vedci sa zvlášť zamerali na štúdie, ktoré používali objektívne merania aktivity (napríklad akcelerometre) a skúmali, čo sa stane, keď sa sedenie nahradí ľahkou alebo stredne intenzívnou aktivitou.

**Odporúčania WHO pre pohyb:**

Komentár redakcie: Štúdia publikovaná v časopise Calcified Tissue International zdôrazňuje dôležitosť aktívneho životného štýlu pre zdravie kostí v každom veku. Kľúčové je nielen cvičiť, ale aj minimalizovať čas strávený sedením.

* **Deti a dospievajúci:** Nadmerné sedenie, napríklad pri sledovaní obrazoviek, je spojené s nižšou BMD v oblastiach ako krčok stehennej kosti. Naopak, aktivity s váhou, ako je beh, skákanie a silový tréning, podporujú tvorbu kostnej hmoty. Výhody programov zameraných na pohyb v školách pretrvávajú roky, ale vyžadujú si neustálu aktivitu.

* **Dospelí:** Pravidelná fyzická aktivita, najmä cvičenie s váhou a silový tréning, podporuje vyššiu BMD a znižuje riziko zlomenín. Dlhodobé sedenie znižuje BMD, najmä v oblasti bedra, krčku stehennej kosti a panvy. Dlhé neprerušované sedenie je horšie ako kratšie intervaly.

* **Seniori:** Aj mierna aktivita (chôdza, domáce práce) zlepšuje BMD a znižuje riziko zlomenín, najmä u žien po menopauze. Intenzívnejšia aktivita a silový tréning prinášajú ešte väčšie výhody. Sedavý spôsob života zvyšuje krehkosť a riziko zlomenín. Už nahradenie 30 minút sedenia ľahkou aktivitou prináša zlepšenie zdravia kostí, najmä v oblasti chrbtice u žien nad 50 rokov.

* **Počas celého života:** Fyzická aktivita a sedenie majú nezávislé účinky: aktivita nevykompenzuje škodlivé účinky dlhodobého sedenia. Aj malé zmeny, kedy sedenie nahradíte pohybom, majú význam. Odporúčania WHO pre fyzickú aktivitu a sedenie sú v súlade so stratégiami pre optimálne zdravie kostí: 60 minút aktivity denne pre deti, 150 až 300 minút týždenne pre dospelých a minimalizácia sedenia pre všetky vekové skupiny.

Prezident IOF, profesor Nicholas Harvey, a predseda výboru pre vedecké poradenstvo, Eugene McCloskey, vo vyhlásení zdôraznili potrebu včasnej intervencie a podpory fyzickej aktivity počas celého života, v súlade s odporúčaniami WHO. Vyzývajú vlády, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a tvorcov politík, aby zaviedli komplexné stratégie verejného zdravia, ktoré podporujú aktívny životný štýl a systematicky znižujú sedavé správanie vo všetkých vekových skupinách.

Štúdia má určité obmedzenia, ako napríklad spoliehanie sa na subjektívne hlásenia o aktivite a sedení. Napriek tomu jej výsledky majú praktické využitie. Lekári by mali pri bežných prehliadkach hodnotiť úroveň aktivity a sedenia a odporúčať pohyb rovnako ako lieky. Verejné politiky by mali vytvárať prostredie priaznivé pre aktivitu, ako sú mestá s možnosťou chôdze, aktívne školy a dostupné parky a telocvične.

Hlavný záver je jasný: aktivita je prospešná pre kosti, príliš veľa sedenia škodí a tieto dva efekty pôsobia nezávisle. Aj malé zvýšenie denného pohybu, najmä nahradenie sedenia ľahkou aktivitou, môže pomôcť chrániť zdravie kostí a znížiť riziko zlomenín počas celého života.