Užívanie paracetamolu v tehotenstve a riziko autizmu: Nová štúdia upozorňuje na potrebu opatrnosti

Výskumníci z Mount Sinai zistili, že prenatálna expozícia paracetamolu môže súvisieť so zvýšeným rizikom porúch neurovývinu, ako sú autizmus a ADHD. Štúdia publikovaná v BMC Environmental Health zdôrazňuje potrebu ďalšieho výskumu a opatrnosti pri užívaní tohto bežného lieku počas tehotenstva.

Paracetamol, známy aj ako acetaminofén, je celosvetovo najčastejšie užívaný liek proti bolesti a horúčke počas tehotenstva. Donedávna sa považoval za najbezpečnejšiu voľbu pre tehotné ženy. Avšak analýza 46 štúdií, ktorá zahŕňala dáta od viac ako 100 000 účastníkov, naznačuje, že existuje spojitosť medzi užívaním paracetamolu počas tehotenstva a zvýšeným rizikom autizmu a ADHD u detí.

Štúdia používa metodológiu Navigation Guide Systematic Review, ktorá je považovaná za zlatý štandard pri hodnotení dát z oblasti environmentálneho zdravia. Táto metóda umožňuje vedcom komplexne posúdiť kvalitu a potenciálne riziká spojené s jednotlivými štúdiami.

„Naše zistenia ukazujú, že kvalitnejšie štúdie častejšie poukazujú na súvislosť medzi prenatálnou expozíciou paracetamolu a zvýšeným rizikom autizmu a ADHD,“ povedal doktor Diddier Prada z Icahn School of Medicine at Mount Sinai. „Vzhľadom na rozsiahle užívanie tohto lieku by aj malé zvýšenie rizika mohlo mať významné dopady na verejné zdravie.“

Komentár redakcie: S rastúcim počtom diagnóz autizmu a ADHD po celom svete majú tieto zistenia významný dopad na politiku verejného zdravia, klinické usmernenia a vzdelávanie pacientov. Štúdia tiež poukazuje na naliehavú potrebu farmaceutických inovácií s cieľom poskytnúť bezpečnejšie alternatívy pre tehotné ženy. Je dôležité, aby tehotné ženy prediskutovali užívanie paracetamolu so svojím lekárom a zvážili všetky dostupné možnosti pre liečbu bolesti a horúčky.

Štúdia tiež skúma možné biologické mechanizmy, ktoré by mohli vysvetliť túto asociáciu. Paracetamol prechádza placentou a môže spúšťať oxidačný stres, narúšať hormonálnu rovnováhu a spôsobovať epigenetické zmeny, ktoré negatívne ovplyvňujú vývoj mozgu plodu.

Výskumný tím zdôrazňuje, že štúdia nepreukazuje priamu príčinnú súvislosť medzi paracetamolom a poruchami neurovývinu, ale posilňuje existujúce dôkazy a vyvoláva otázky ohľadom súčasných klinických postupov.

Vedci odporúčajú opatrné a časovo obmedzené užívanie paracetamolu počas tehotenstva pod lekárskym dohľadom. Navrhujú tiež aktualizáciu klinických usmernení, aby sa lepšie vyvážili prínosy a riziká lieku, a vyzývajú na ďalší výskum na potvrdenie týchto zistení a identifikáciu bezpečnejších alternatív pre liečbu bolesti a horúčky u tehotných žien.

„Tehotné ženy by nemali prestať užívať lieky bez konzultácie so svojím lekárom,“ zdôraznil Dr. Prada. „Neliečená bolesť alebo horúčka môžu tiež poškodiť dieťa. Naša štúdia zdôrazňuje dôležitosť konzultácie s lekárom o najbezpečnejšom postupe a zváženia nefarmakologických možností, kedykoľvek je to možné.“